Las primeras historias clínicas completas están contenidas en los libros. Las Epidemias I y III del Corpus Hipocraticum. Su elaboración se recupera en la Edad Media con Los Concilia y se mantiene a lo largo del renacimiento denominándose Observatio. Sydenham perfecciona su contenido completando a lo largo del s. XVIII con el método anatomoclínico y del XIX con el desarrollo de técnicas fisiopatológicas. El s. XX representa un rápido crecimiento de pruebas complementarias con aumento de la complejidad de la historia clínica que se convierte en multidisciplinar y de obligado cumplimiento. La informatización de la historia clínica con llevará cambios radicales en el s. XXI.
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